COMPARER SELON VOS BESOINS EN SOINS DE SANTE

Notre comparateur mutuelle, utilise des systèmes d’analyse en ligne, permettant la comparaison et l’accès aux garanties et tarifs, selon les critères des soins à effectuer :

En ce qui concerne les médicaments vous s’avez qu’ils sont chers et de plus mal remboursés par la sécurité sociale.

Par exemple : les vignettes bleues sont remboursées seulement à 35 % et les vignettes oranges le sont uniquement à 15%.

Cela implique que si vous avez besoin de vous faire soigner vous risquez d’avoir au final une somme conséquente à votre entière charge.

Avec ces formules, au niveau pharmaceutique, il s’agit de 100 % même pour les médicaments mal remboursés par la sécurité sociale.

Vous ne débourserez rien. Car vous avez à votre possession une carte tiers-payant à votre nom. A la pharmacie, vous n’aurez plus à faire l’avance de l’argent quand vous prenez les médicaments.

Grâce au système de la télé-transmission c’est le pharmacien qui se met en contact avec nous et votre caisse de sécurité sociale pour se faire payer.

NOS CONSEILS

La carte tiers-payant que nous vous proposons est valable sur toute la France.

Donc Choisissez une pharmacie de votre choix, veillez à ce qu’elle soit à proximité de votre lieu de résidence ce qui vous permettra d’y accéder plus facilement et vérifiez ses heures d’ouverture.

Votre pharmacien ne fait pas que vous remettre les médicaments, il vous conseille sur leur utilisation et leurs effets secondaires s’il y en a.

Félicitation ! Vous avez appris la bonne nouvelle ou bien vous avez le projet d’avoir un bébé.

Sachez que la sécurité sociale ne prend en charge une femme enceinte qu’à partir du 6éme mois de grossesse.

Nos garanties prennent en charge les frais de santé d’une femme enceinte à partir du 1er mois de grossesse.

Pour une grossesse en toute sécurité vous avez un calendrier de grossesse sur lequel c’est marqué les échographies, les analyses, les tests à faires pour avoir l’esprit tranquille.

Tout ce que vous aurez à faire c’est de vous occuper de votre grossesse et nous, nous nous chargeons du reste.

Nos garanties sont adaptables à toutes les situations pour vous assurer un maximum de sécurité.

Comme l’arrivée d’un bébé est un heureux événement, nous le célébrons avec vous avec un forfait naissance et adoption qui vous est offert à l’arrivé de votre bébé.

NOS CONSEILS

Sur le contrat assistance que nous vous offrons, vous disposez de plusieurs services pratiques qui vous seront utiles :

-Déplacement d’un médecin sur place.

- Acheminement de médicaments le week-end ou les jours ferries ou la nuit.

- Location d’un téléviseur dans votre chambre particulière maternité…

En ce qui concerne le poste dentaire, il faut faire la distinction entre les soins courants (détartrage, plombage…), les prothèses dentaires (couronne, bridge…) et l’orthodontie.

Les soins courants généralement ne connaissent pas de dépassement d’honoraires, donc en principe un remboursement à 100% du tarif de convention de la sécurité sociale fera l’affaire.

Pour les prothèses dentaires et l’orthodontie, il existe toujours des dépassements d’honoraires et leurs prix sont élevés.

Pour faire face à ces frais dentaires, vous avez besoin d’une bonne couverture pour le poste dentaire. Nous avons prévu cela.

Nos garanties sont robustes et pourront couvrir les frais des prothèses dentaires et même de l’orthodontie et ceci sans limitation de remboursement et à effet immédiat.

Les remboursements pour les frais dentaires peuvent aller jusqu’à 350 % du tarif de convention de la sécurité sociale ou même les frais réels si vous vous adressez à l’un de nos chirurgiens dentistes partenaires qui se trouvent sur toute la France.

Les remboursements pour le poste dentaire sont progressifs au fil du temps, c’est-à-dire que pour la même garantie vous aurez la joie de voir vos remboursements se renforcer et évoluer avec le temps.

Sachez que pour les soins dentaires il existe des actes qui ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale.

Nous avons prévu une solution, Vous bénéficiez, en fonction de la garantie de votre choix, d’un forfait spécialement pour les soins dentaires non pris en charge par la sécurité sociale.

NOS CONSEILS

Les tarifs appliqués par les chirurgiens dentistes ne sont pas fixes, Ils changent d’un chirurgien dentiste à un autre.

Si vous êtes concernés par des prothèses dentaires ou une orthodontie, consultez différents praticiens et comparez leurs devis avant de vous décider.

Notre réseau de professionnels de santé vous offre les services de chirurgiens dentistes compétents et agréés.

Ils vous offrent suivi personnalisé, conseils d’experts, techniques de pointe, expérience en leur spécialité et tarifs préférentiels révisés spécialement pour nos clients.

La sécurité sociale rembourse les lunettes pour adulte de plus de 18 ans en moyenne entre 12 € et 18 €.

Le cout des lunettes varie en fonction de plusieurs critères mais généralement il peut aller de 130 € à au-delà de 700 €.

Un simple coup d’œil nous permet de voir que le remboursement de la sécurité sociale pour l’optique est tout à fait dérisoire.

Afin de compenser cette carence nous avons prévu des remboursements progressifs pour les lunettes et même pour les lentilles remboursées ou non par la sécurité sociale.

Les forfaits proposés par nos garanties varient d’une garantie à une autre il peut être de 250 € ou carrément un remboursement aux frais réels si vous vous adressez à l’un de nos opticiens partenaires qui sont disponibles sur toute la France.

Pour certaines garanties vous aurez également des bonus fidélité.

C’est-à-dire que si par exemple la 1ére année votre forfait optique est de 159 € avec le temps il deviendra 209 €.

NOS CONSEILS

Si vous êtes concernés par des verres progressifs vos lunettes vous couteront assez cher, sachez que vous pourrez utiliser un forfait supplémentaire spécialement pour ce genre de verres.

Nous avons un réseau de partenaires des professionnels de la santé, y compris des opticiens sur tout le territoire français.

Chez nos opticiens partenaires vous pouvez bénéficier d’un suivi d’experts, de conseils appropriés à votre situation, de solutions équivalant à vos espérances et de tarifs préférentiels et révisés spécialement pour nos clients.

En ce qui concerne l’hospitalisation, c’est le problème majeur en France…une famille sur 3 est concernée par ce poste.
Une journée d’hospitalisation peut couter entre 680 € jusqu’à 1014 €.

La sécurité sociale rembourse 80 % c’est-à-dire que 20 % de ces 680 € reste à votre charge soit 136 € par jour.Mis à part les frais chirurgicaux, l’anesthésie… Il existe des frais qui restent à votre charge et qui ne sont jamais pris en charge par la sécurité sociale :

Le forfait journalier hospitalier, il représente aujourd’hui 16 € par jour d’hospitalisation ; la chambre particulière dont le coût peut varier entre 32 € jusqu’à 120 € par jour d’hospitalisation ; et les dépassements d’honoraires.

Avec nos formules nous prenons en charge le forfait hospitalier, la chambre particulière ainsi que les dépassements d’honoraires, le transport de malade et l’hospitalisation à domicile.

Le niveau de prise en charge de ces frais varie d’une garantie à une autre.

Cela veut dire que les frais de séjour par ex. peuvent être remboursés jusqu’au frais réels, la salle d’opération, l’intervention chirurgicale, les honoraires du chirurgien sont pris en charge jusqu’à 250 % du tarif de convention de la sécurité sociale, c’est à dire que nous intervenons largement sur les dépassements d’honoraires.

Le forfait journalier, la chambre particulière seront remboursés jusqu’aux frais réels.

Le lit d’accompagnement pour un enfant de moins de 14 ans est également pris en charge.

De plus vous bénéficiez aussi d’une prise en charge directe en cas d’admission à l’hôpital.

Par téléphone, vous nous demandez la prise en charge. elle se fait dans la journée et vous n’avez plus à faire l’avance des frais puisque nous nous mettons directement en contact avec l’établissement où vous êtes hospitalisé.

NOS CONSEILS

Vous n’êtes pas obligé de prendre une garantie « chère » pour être bien couvert pour l’hospitalisation. Nous intervenons sur la prise en charge des dépassements d’honoraires -souvent appliqués dans des cliniques privées- depuis les premières formules proposées. Une hospitalisation implique un changement de votre programme habituel : il faut penser à qui va garder vos enfants ou bien vos animaux domestiques, comment va se passer votre retour à la maison avec toutes vos responsabilités qui vous attendent…

Ajoutez à cela votre inquiétude pour votre état de santé, nous vous soulageons de plusieurs points que nous gérons à votre place ce qui vous laisse l’esprit claire pour vous concentrer sur votre santé ou celle de votre proche, nous assurons plusieurs services au niveau d’un contrat d’assistance qui vous sera très utile au quotidien ou dans le cas de grands besoins.

En cas d’hospitalisation nous avons prévus entre autres :

La garde des enfants à domicile, la garde des animaux domestiques, assurer l’arrivée d’un proche et son hébergement, une aide ménagère après une hospitalisation, une télévision dans votre chambre particulière, le lit d’accompagnement dans le cas où votre enfant est hospitalisé…

COMPARER SELON VOS BESOINS EN SOINS DE SANTE

Notre comparateur mutuelle, utilise des systèmes d’analyse en ligne, permettant la comparaison et l’accès aux garanties et tarifs, selon les critères des soins à effectuer :

- Comparateur Mutuelle Soins de vie
- Comparateur Mutuelle Optique
- Comparateur Mutuelle Dentaire
- Comparateur Mutuelle Hospitalisation
- Comparateur Mutuelle Maternité